Um problema que algumas crianças apresentam na infância é a enurese noturna, o famoso “xixi na cama”. Enurese é a eliminação acidental de urina durante o sono em crianças com idade igual ou superior a cinco anos. Ocorre em 5% a 10% das crianças com menos de dez anos de idade e é mais comum em meninos.
Isso acontece geralmente porque as crianças ainda não têm controle sobre o esfíncter da bexiga, o músculo que impede a saída da urina. É normal que até os quatro anos a criança tenha alguma perda urinária enquanto dorme. Só é considerada enurese quando em crianças entre cinco e dez anos.
A urina é armazenada na bexiga. Quando ela enche, envia ao cérebro uma mensagem e este torna consciente o desejo de urinar, despertando a pessoa. Se algumas dessas etapas estiver comprometida, ocorre a enurese.
Principais causas:
Sono muito profundo;
Muita produção de urina pelos rins durante a noite;
Bexiga reativa, que expulsa a urina mesmo sendo pouca;
Pode ser hereditário, se acontece na família;
Algumas doenças podem induzir ou agravar a enurese;
Mais raramente, pode ser causada por fatores emocionais.
É comum na criança afetada a ansiedade, dificuldades – como evitar dormir fora de casa ou frequentar acampamentos –, a diminuição da autoestima, o sentimento de culpa e um comportamento retraído. Isso, em geral, reverte-se com a cura. Os pais devem garantir à criança que ela não tem culpa e devem encorajá-la a manter suas atividades sociais.
Recomenda-se ingerir mais líquidos a cada duas ou três horas durante o dia, o que reduz a sede à noite. Alimentos ricos em sal, cafeína e refrigerantes devem ser evitados no jantar. Incentivar o xixi a cada duas ou três horas e a anotação diária das noites secas ou com enurese permite melhor acompanhar os progressos.
Geralmente, a enurese apresenta cura espontânea com o passar do tempo. Quando necessário tratamento, este deve ser prescrito e acompanhado pelo pediatra, que pode contar com a ajuda profissional de fisioterapeuta, nutricionista e psicólogo.